הדרכים השונות לטיפול בסרטן השד – חודש מודעות לסרטן השד במגזין רפואי

לאחר שסקרנו את סוגי הגידולים בכתבות האחרונות כאן במגזין רפואי, בסדרת הכתבות הבאה נדבר על סוגי הטיפולים השונים המוצעים, אחוזי הצלחה גבוהים תלוייה באבחון מוקדם (כ-90%) אך גם בטיפול נכון בהתאם לסוג הגידול.

סרטן השד אחראי לכשליש ממקרי הסרטן החדשים בכל שנה בכלל הנשים. זוהי המחלה הממאירה השכיחה ביותר בקרב נשים בכל קבוצות האוכלוסייה בישראל, הוא הגורם הנפוץ ביותר לתמותה מסרטן בקרב נשים, האחראי לכחמישית מכלל התמותה מסרטן בנשים. לאור התקדמות וגיוון הטיפולים המוצעים היום, קיימת מגמת ירידה בתמותה הנמשכת בשיעור של כ- 2% לשנה מאז 1996.

מדינת ישראל נמצאת במקום ה-26 בשיעור המקרים החדשים שאובחנו, ובמקום ה-64 מבחינת תמותה מסרטן השד, תודות לאבחון המוקדם, והטיפול העדכני. מנתוני רישום הלאומי לסרטן של משרד הבריאות עולה כי כיום חיות בישראל 23,583 נשים שאובחנו עם סרטן השד בשנים 2013-2017 ושהחלימו או שעדיין מתמודדות עם המחלה, מהן 20,825 שאובחנו עם מחלה חודרנית ו-2,758 נשים שאובחנו עם מחלה ממוקדת.

עם אבחנה סופית של המחלה בביופסיה ובהתאם להערכת שלב המחלה שבו נמצאת המטופלת, יוחלט על הטיפול שהיא תקבל. קיימים כמה סוגים של סרטן השד:

לרשות המערכת הרפואית הישראלית והמטופלים עומדים מספר אמצעים לטיפול בסרטן השד:

ניתוח:

נשים שהתגלה אצלן גידול בשד עוברות בדרך כלל ניתוח לכריתת הגידול (למפקטומיה – כריתה חלקית של השד). כמו כן נוטלים מהן דגימה מקשריות הלימפה בבית השחי (ביופסיית בלוטת זקיף). לעיתים יש צורך בניתוח נרחב יותר: הסרה של השד כולו (מסטקטומיה – כריתה מלאה) וכריתה נרחבת של קשריות הלימפה מבית השחי. כאשר יש צורך לעשות כריתת שד מלאה, ניתן – ברוב המקרים – לעשות מיד ניתוח לשחזור השד.

הקרנות:

אחרי ניתוח יש בדרך כלל צורך בטיפול משלים בקרינה – במיוחד אם מדובר היה בכריתה חלקית. את הקרינה ניתן להקרין לשד כולו, ולעיתים היא מוקרנת גם לאזור של קשריות הלימפה המנקזות את השד. במקרים מסוימים ניתן להסתפק במנת קרינה אחת שניתנת במהלך ניתוח הכריתה.

כימותרפיה:

הטיפול הכימותרפי כולל תרופות שפוגעות בתאי הגידול. לטיפול הכימותרפי יש לעיתים תופעות לוואי כמו בחילות, הקאות ונשירת שיער. ניתן להקל על תופעות הלוואי האלה בעזרת תרופות. יש לציין שלא בכל מקרה שבו אובחן סרטן השד יש צורך במתן טיפול כימותרפי. את הכימותרפיה אפשר לתת לפני ניתוח או אחריו.

שמן ריק סימפסון – RSO:

שמן ריק סימפסון (rso) הוא מיצוי מצמח הקנאביס, אשר מגיע לריכוזים גבוהים ביותר של חומר פעיל (70%-90%), הוא משמש כטיפול תומך בחולים אונקולוגים שונים, הוא מסייע בהתגברות על רוב תופאות הלוואי של הטיפולים הקונבציונאלים. בטיפול בסרטן השד, ישנו הבדל משמעותי בסיגנון הטיפול בשמן, בסרטן הורמונלי השמן מופק רובו מהחומר האנטי-דלקתי (טיפול בו רכיב ה CBD הוא הדומיננטי בשמן) לעומתו סרטן שד שאינו הורמונלי מצריך טיפול בשמן בעל ריכוז גבוהה של הרכיב הפביכואקטיבי THC.

טיפולים ביולוגיים:

בניגוד לטיפולים הכימותרפיים, הטיפולים הביולוגיים הם ספציפיים יותר לתאי הגידול ומפחיתים את הפגיעה בשאר תאי הגוף, ולכן יש להם פחות תופעות לוואי. תרופות ביולוגיות שנמצאות בשימוש נגד סרטן השד הן למשל, הרצפטין ולפטיניב.

טיפולים אנטי־הורמונליים:

לאחר סיום הטיפול בכימותרפיה ובקרינה מומלץ לחלק מהמטופלות לקבל טיפול אנטי־הורמונלי משלים בכדורים במשך 5 עד 10 שנים. טיפול כזה מתאים לנשים שלגידולים שלהן היו רצפטורים להורמונים, ומטרתו היא להפחית את הסיכון לחזרת הגידול. דוגמה לתרופה אנטי־הורמונלית היא טמוקסיפן.

לרשותכן, תרשים נקודות ציון בתהליך לאחר שאובחן סרטן השד – לחצו כאן

בכתבה הבאה נמשיך לסקור דרכי טיפול נוספות, הישארו מעודכנים כאן במגזין רפואי

לכבוד חודש המודעות הלאומי לסרטן השד, מגזין רפואי מקדיש את השבוע הקרוב להעלאת המודעות למחלה. באתר עולים במשך כל השבוע תכנים הקשורים במחלה, במחקרים סביבה ובדרכי הטיפול השונות בתקווה לעזור אפילו בקצת לנשים האמיצות שמתמודדות עם המחלה, המשיכו לעקוב באתר רפואי ובקבוצת הפייסבוק שלנו על מנת לקבל את כל החדשות וכל העדכונים האחרונים הקשורים למחקרים האחרונים סביב מחלת סרטן השד ודרכי התמודדות איתה.