התייבשות – הסכנה הגדולה של הקיץ

למעשה, בארץ "נורמלית" עם מזג אוויר "נורמלי" מאמרים כגון זה, היו אמורים להיות רלוונטיים, אך ורק, בעונת הקיץ. אבל, היות ואנחנו חיים בארץ בה מזג האוויר מטורף ולא יציב לא פחות מהאנשים, התייבשות ומכת חום הן סכנות שעלולות לארוב לכל אורך השנה, במיוחד לחלשים ולחסרי הישע יותר שמבינינו – תינוקות, פעוטות, קשישים ו…בעלי חיים. כתוצאה מכך, מאמר זה, מטרתו להציף את הסכנות הללו, ובפועל, הוא רלוונטי עבור כל אחד ואחת מאיתנו, גם אם, לכאורה, אנחנו לא שוהים בשמש זמן ממושך.

הכיצד?

הרי התייבשות ומכת חום קשורות אצלנו, אסוציאטיבית, לשהייה ממושכת בשמש, במקום שאינו מוצל וללא צריכה מספקת של נוזלים. אז מה אנחנו מפספסים כאן?

מיד נסביר. אבל ראשית

מה הם ההבדלים בין התייבשות למכת חום?

את ה"התייבשות" (שלעיתים, מכונה "מכת שמש") מכיר כל ילד ישראלי כבר מגיל הגן. כתוצאה מכך, אנחנו גם מודעים לכך שאנחנו צריכים להקפיד על שתייה מרובה, על חבישת כובע ועל מריחת קרם הגנה בעל מסנן UV גבוה. המהדרין, גם מוסיפים החמרות והקפדות נוספות כמו כמה פעמים בשעה צריך להימרח בקרם ההגנה, איזה כמות של מים צריך לשתות ובאיזו תדירות וכן הלאה.

אל הסכנה הנוספת, שהיא חמורה לא פחות מההתייבשות, מכת החום (Heat stroke) – הפכנו למודעים בשנים האחרונות, בעל כורחנו, בנסיבות הטראגיות: של מות תינוקות / פעוטות שהושארו / נשכחו בכלי רכב, ואפילו מקרי מוות של משתתפים במרוצים ארוכים ורבי-משתתפים. עליית חום גופו של האדם ללמעלה מ־40 מעלות, בין אם בשל מאמץ ובין אם בשל שהות בסביבה שהמעלות בה גבוהות מאד. כך שכל מקרים של מוות או של פגיעות גופניות קשות הנובעות כתוצאה מהתרחשות מכת חום, נחשבים כתאונות מיותרות, שאותן, ניתן למנוע מראש.

מכת חום עלולה לפגוע במוחו של האדם ובמערכות החיוניות הנוספות. פגיעה זו עלולה לכלול שינויים במצב ההכרה (אובדן הכרה בדרגות שונות) ופגיעות בדרגות השונות של רמת הפיכות במוחו, בליבו ובכבד של הסובל ממכת החום. נוסף על כן, מתרחש פירוק שרירי מואץ (בלועזית -רבדומיאליזיס, Rhabdomyolysis), שאף הוא תהליך בעייתי שעלול לגרום לפגיעה בכליות. במקביל, עלולות להתרחש פגיעות מהסוגים השונים במערכת האחראית על קרישת הדם. במצב זה, עלולה להתרחש, למשל, הקרישה המפושטת שבתוך כלי דם (Disseminated Intravascular Coagulation), היוצרת מצב חירום, בו דמו של האדם הסובל ממכת חום, הלכה למעשה, מתחיל להיקרש.

סכנת מוות, פגיעה בכליות, בכבד, במוח ובאיברים נוספים, תלויה בחומרתה של מכת החום ובזמן החשת הנפגע לקבלת טיפול רפואי מתאים.

מה מרגיש מי שסובל/ים ממכת חום?

במרבית ממקרי מכת החום, האדם הסובל יתמוטט, ולעיתים – אף ללא סימנים מקדימים נראים לעין, לפחות לא לעין הסביבה. הוא עלול לסבול מכאבי ראש עזים ומשתקים, מחולשה קיצונית בכל הגוף, מאי־יציבות, מפרכוסים, מירידה במהירות תגובותיו ומהקשר שלהן לשאלה שנשאלה, מבלבול, מאובדן הכרתו, מעלייה בדופק ובקצב נשימתו, מיובש בעור ומהזעה מרובה.

בכל מקרה של חשד לפגיעה ממכת חום, יש לקרר את הנפגע במים רבים או באמבטיית קרח, לדאוג לניטור הסימנים החיוניים (כדופק, קצב נשימה וכד') ולהחיש את הנפגע לטיפול רפואי מתאים. זאת, מאחר, וכאמור, למשך הזמן בו הנפגע היה מצוי במצב זה (בסביבה של חום העולה על 40 מעלות) ישנה חשיבות לרמת הסיכון שבה הוא מצוי, ומכאן, אף לסיכויים שלו להתאושש ולסיכון שלו לסבול, חו"ח, מפגיעות בלתי הפיכות במערכות הגוף השונות.

התייבשות (Dehydration), לעומת מכת חום, היא מצב שבו קיים בגוף נוצר מחסור בגוף בנוזלים, בין אם הדבר נובע משתייה בכמות שאינה מספקת, ובין אם מקורו בשלשול מתמשך או בהקאות חוזרות ונשנות.

מה מרגיש מי שסובל/ים מהתייבשות?

מי שסובל מהתייבשות יחוש בצימאון ובתחושה של יובש בפיו ובריריות, כמו כן, הוא עלול לסבול מיובש בעור המלווה בחוסר הזעה מכאבי ראש, מתחושה כוללת של תשישות ומדפיקות לב מואצות. הפרשת השתן תהיה בכמות מועטה והשתן שיופרש הוא יהיה. החוסר הכללי בנוזלים בגוף מונע ממנו את הפרשת הנוזלים בשתן ואף מפחית מאד את הפרשות הזיעה מהגוף.

כשמצב של התייבשות אינו מטופל בזמן או מטופל כיאות, הוא עלול להתדרדר במהירות ולגרום למצב של מכת חום (על כל המשתמע מכך).

אבל כאן, מגיע הטוויסט בעלילה שלנו, מכיוון שבעוד מכת החום הקלאסית מקורה בחשיפה לסביבה שהטמפרטורה בה גבוהה והחשופים לה הם, בעיקר, חסרי אונים (תינוקות, קשישים ובעלי חיים), קיימת גם מכת חום שמקורה במאמץ (Exertional Heatstroke), והחשופים לה ביותר יהיו דווקא האנשים הצעירים והבריאים יותר, כדוגמת חיילים ואנשים העוסקים בספורט. קבוצה נוספת, העשויה להיות נוגעת לשני סוגי הסיכונים הללו, יהיו נוטלי התרופות – תרופות נוגדות אלרגיה, תרופות מרשם נגד לחץ דם גבוה, סמים ממריצים, סמי הזיה ואפילו – אלכוהול עלולים להעלות את הסיכון שלכם לסבול ממכת חום, אם לא תקפידו להיות מודעים ולהישמר מכך.

זאת, מאחר ובמכת חום שמקורה במאמץ, הגוף ומערכותיו השונות אינם מצליחים לווסת את טמפרטורת הגוף, ולכן, הגוף כושל במשימה של איזון החום אשר נוצר בו בעת המאמץ. עלייתו של חום הגוף לערכים הגבוהים, כאמור, עלולה להוביל לקריסת המערכות החיוניות, ובמקרים שלא יטופל מיידית, אף לגרום למוות.

בשורה התחתונה

כולנו עלולים להיות חשופים, בדרך זו או אחרת, לאחד מסוגי מכת החום הקיימים. ולכן, גם אנשים שהם צעירים ובריאים, צריכים להיות מודעים לסכנה ולהתנהל בהתאם לכך.

רוצים לשאול עוד שאלות על התייבשות? הצטרפו לקבוצת הפייסבוק שלנו

אולי יעניין אתכם גם >>>>     השפעת המזגנים על בריאותינו