כל מה שצריך לדעת על כאבי גב

האנתרופולוגים התומכים באבולוציה טוענים, כי מרגע שהאדם הזדקף ועבר ללכת על רגליו האחוריות, כבר שם התחילו בעיות הגב שלו. ואם נחשוב על כך, ברור למדי, כי תפקידו של עמוד השדרה שלנו – לשאת את כלל משקלו של הגוף ולאפשר לנו תנועה בכל תנוחה בה אנחנו נמצאים, לפעמים, "גדול" עליו בכמה מידות. כאבי הגב – נקודתיים וזמניים, חוזרים או מתמשכים (כרוניים) הינם, למעשה, דרכו של הגוף להודיע לנו על כך, על כי הגזמנו בעומס (תרתי משמע) שאנחנו מטילים על הגב שלנו.

כאבי גב – אופן ביטויים והשפעותיהם

כאבי הגב שאותם אנחנו חשים עשויים להיות, לפעמים, קלים וחולפים במהירות (ולהופיע בצורת כאב חד, תחושת "דקירה" או צריבה מקומית), ומאידך, הם גם עלולים להופיע בצורתם החמורה, כשהם מגבילים את פעילותינו, גורמים לירידה בתפקוד ובתנועה, מפריעים לנו לישון, ובמקרים מסוימים, אף משתקים אותנו לגמרי. הכאבים מהסוג השני, לרוב, גם יקרינו את הכאב לאזורים נוספים (לדוגמה, כאב גב מקרין לבטן או כאב גב מקרין לרגל), כך שזה כבר לא יהיה "רק" כאב הגב שאיתו אנחנו נאלצים להתמודד, אלא כאבים נוספים. דבר, שכמובן, מגדיל את אי הנוחות הפיזית והנפשית ופוגע באופן ניכר באיכות חייו של הסובל מהם.

עמוד השדרה שמתמשך מהצוואר שלנו ועד לאגן, מחולק למספר מקטעים – עמוד שדרה צווארי המורכב משבע חוליות, עמוד שדרה גבי המחבר בין הצוואר למרכזו של הגב וכולל 12 חוליות ועמוד שדרה מותני שנמשך ממרכזו של הגב לכיוון האגן ומורכב מחמש חוליות.

הסיבות להופעתם של כאבי גב

כאבי הגב הנחשבים כ"שכיחים" יותר מתייחסים, לרוב, לכאבים שמקורם בגב העליון או לכאבים שמקורם בגב התחתון, והסיבות והגורמים להם עשויים להיות שונים ומגוונים במקורם – מהשמנת-יתר, אורח חיים יושבני (הכולל ישיבה לפרק זמן ממושכים וחוסר בפעילות גופנית קבועה) ויציבה שאינה נכונה, דרך פציעות, תאונות וטראומות, ועד לשינויים מתמשכים במבנהו של עמוד השדרה, מחלות, זיהומים וכד'.

בעוד שאת הופעתם של כאבי הגב המקושרים לשני המקורות הראשונים (הסביבתיים / התנהגותיים והחבלות) קל להסביר (ולפעמים, בשל כך, אף קל גם יותר לטפל בהם), המקור השלישי נחשב כבעייתי יותר לאיתור, ומן הסתם, הוא גם מוגדר כמורכב יותר לטיפול. תחת מטריה זו אפשר למצוא מחלות ותופעות שונות, ביניהן:

ספונדילוזיס (Spondylolysis) – תהליכים נווניים המתרחשים בעמוד השדרה ויוצרים שינויים במבניהן של החוליות או גורמים לשינויים במיקומן של החוליות האחת ביחס לשנייה, בשל ניוון של הדיסקים הבין-חוליתיים במשך שנים.

בלט / פריצת דיסקים – בין כל שתי חוליות שבעמוד השדרה ממוקם דיסק – מבנה סחוסי שמכיל חומר דמוי ג'ל, שתפקידו לרפד את מרווחי החוליות ולמנוע מגע ביניהן. כשטבעת דיסק כזו נפגעת או נמתחת מעבר ליכולתה, היא נדחפת אל מחוץ לקו של החוליות (בלט דיסק). לעיתים, טבעת כזו עלולה, בשלב כלשהו, להיקרע, והנוזל דמוי הג'ל שבתוכה פורץ מתוכה ונשפך החוצה (פריצת דיסק).

מתיחת-יתר של רצועה בעמוד השדרה – עמוד השדרה שלנו נתמך ע"י גידים ורצועות, שמתיחת-יתר שלהם עלולה ליצור קרע בהם.

הצרת תעלת עמוד השדרה – חוט השדרה עובר לאורכו של עמוד השדרה. לכן, כל הצרה של האזורים בהם הוא עובר (אם בשל מחלה או בשל הליך ניווני עלולה לפגוע בו ובפעילותו של האדם.

רדיקולופתיה (Radiculopathy) – תופעה מתרחשת בשורש העצב היוצא מחוט השדרה או בסמוך ליציאה שלו. המצב כזה, התסמינים המתלווים למצב, לעיתים קרובות, מוקרנים חלק של הגוף המעוצבב ע"י העצב הפגוע. פולירדיקולופתיה הינה תופעה דומה, אבל בה – נפגע יותר מעצב אחד מהבעיה.

סיאטיקה (אישיאס) – העצב הסיאטי הוא העצב הארוך ביותר בגוף האדם – תחילתו בחוט שדרה והוא ממשיך באזורי הישבן, עובר את הירכיים ומגיע עד לכף הרגל. בעיה בו יוצרת כאב גב מקרין לרגל, שעשוי להופיע לכל אורך מסלול מעברו של העצב הסיאטי.

ספונדילוליסטזיס (Spondylolisthesis) – תזוזת חוליות – מצב שבו אחת מהחוליות נעה ממקומה יחסית לחוליות הסמוכות אליה תזוזה זו של חוליה, מתרחשת, לרוב, בעקבות שברי מאמץ בעמוד השדרה.

אוסטאומיאליטיס (Osteomyelitis) – דלקת העצם – זיהום שמקורו חיידקי והוא משפיע באופנים שונים על קבוצות הגיל השונות. במבוגרים עלולה הדבקות בו לבוא לכדי ביטוי בפגיעה בחוליות שבעמוד השדרה ולגרום לכאבי גב כרוניים.

גידולים וציסטות – גידולים וציסטות הממוקמים באזור עמוד השדרה או על העצבים השייכים למערכת העצבים שיוצאת מעמוד השדרה אל הגפיים, אף הם עלולים לגרום לכאבי גב.

לכאבי הגב ישנן גם סיבות שאינן קשורות ישירות לגב, לעמוד השדרה ולכל העצבים המקושרים אליו. ביניהן – בעיות בכליות (ובעיקר – אבנים) שאף הן עשויות לגרום לכאב במקום ספציפי מאד בגב, אוסטיאופורוזיס (התדלדלות צפיפות העצם) ופיברומיאלגיה (הגורמת לכאבים כרוניים מפושטים שעלולים להופיע גם באזוריהם השונים של עמוד השדרה ושל הגב.

טיפול בכאבי גב

אם כן, גם אם לא חוויתם זאת על עצמכם, כאבי הגב עלולים לגרום לכאבים קשים מנשוא, הם משפיעים על כל אופן תפקודנו כשהם מונעים מאתנו את היכולות לנוע, לתפקד או לישון כהלכה. יתרה מכך, כאבי גב, באופן טבעי, מגבילים את יכולת התנועה שלנו, ולכן, הם גם משנים את כל היציבה והאיזון של הגוף. כתוצאה מכך, כל טיפול בכאבי הגב יחייב, בראש ובראשונה, בדיקה והתייחסות ממוקדים של רופא לטיב הכאב ולמקורו, ולא רק אבחון על בסיס מגזין בריאות, רציני ככל שיהיה. כיום, לא רק שניתן לטפל בכאבי הגב באמצעים השונים הקונבנציונאליים והאחרים כדוגמת הפיזיותרפיה, ההידרותרפיה, תרופות ו / או משככי כאב ואפילו ניתוח, אלא שאף ניתן, בינתיים, להקל עליו באמצעות משחות שמטרתן הקלה על הכאב או קנאביס לטיפול בכאבי גב.