כל מה שצריך לדעת על מרפק טניס

זה עשוי להופיע פתאום – תעשו פעולה רגילה באמצעות היד ולפתע תחושו כאב זר ולא ברור באזור המרפק. אז חשוב שתדעו שמדובר בתופעה נפוצה ומה שלמעשה מתחולל באזור המרפק שלכם זו דלקת בגידים או בכינוי הנפוץ יותר  – דלקת במרפק הטניס. מדובר בדלקת יחסית שכיחה ולא רק בקרב שחקני טניס! מדובר בתופעה שנגרמת בעקבות תנועות בשורש כף היד והאמה, בזמן שהגידים סובלים מעומס יתר.

בדלקת במרפק טניס קיימת פגיעה בשריר ובגיד, באזור החיצוני של המרפק, כאשר מדובר בשרירים שייעודם לסייע ביישור כף היד. פגיעה באזור כף היד תיצור דלקת באזור הגיד ותגרום לכאב חזק ובלתי נסבל. 'טניס אלבו' (מרפק טניס), יתרחש כאמור בגין טראומה לכף היד או עומס יתר בעבודה כמו ישיבה רבה מול מחשב באופן לא תקין וארגונומי או במידה ומדובר בשחקני טניס כנראה שטכניקת המשחק שלהם גורמת נזק רב למרפק.

מי יכול לסבול ממרפק טניס?

תסמונת מרפק טניס עשויה להתפרץ בעיקר בטווח הגילאים 30 עד 50. כמו שנאמר לעיל היא תהייה נפוצה בקרב ספורטאים (שחקני בייסבול, מרים משקולות, חותרים וכו') או אנשים שעובדים בעבודה הדורשת מאמץ  של הכתפיים והידיים כמו נגרים, מכונאים, אינסטלטורים, שיפוצניקים וכל מי שעובד באופן תדיר עם הידיים והשכמות ובמסגרת עבודתו נאלץ לסחוב או למשוך עצמים כבדים. התסמונת תופיע בשכיחות זהה גם אצל גברים וגם בקרב נשים, והיא תופיע ביד הדומיננטית.

אולי יעניין אתכם גם >> מה אתם יודעים על פציעות ספורט? 

מה הם הסממנים שאכן מדובר במרפק טניס?                                                                         

האבחון של מרפק טניס יתבסס בעיקר על סמך בדיקה של מישוש המרפק, על רקע פיזיולוגי של המטופל וגם על האופן בו הוא חש את הכאב. בדרך כלל הסממנים של מרפק טניס הינם  – 

• קושי וכאב בזמן אחיזה או בהרמה של חפצים כמו – תיק, כדור, כוס מים וכו'. נטייה להשמיט חפצים באופן תדיר או בזמן שחשים שאין ליד הכואבת מספיק כוח לאחוז במשהו, או שהיא פשוט כואבת רוב היום.
• כאב ונוקשות במרפק בזמן תנועה.
• רגישות באזור המרפק אחרי מגע.
• כאב שבא לידי ביטוי באזור הקרוב ביותר לעצם.
• כאב חד שבא מאזור המפרק בזמן שמנסים לפשוט את היד.

כיצד מאבחנים מרפק טניס?

הרופא המטפל יעשה אבחון כשהוא מסתמך על תלונות ועל העבר הרפואי של המטופל וכן על סמך מידע שהוא מקבל מהבדיקה הגופנית. יחד עם זאת, קיים צורך בבדיקות הדמיה כגון צילומי רנטגן ואולטרסאונד ולעיתים גם בבדיקת MRI – בייחוד על מנת לשלול תסמונות אחרות. על כן, חשוב שהבדיקה הגופנית תהיה מדויקת ומקצועית עד כמה שניתן.

על מנת שבדיקת האולטרסאונד תהיה איכותית ויעילה, רצוי שהרופא שמפנה לבדיקה, יפנה למכון מנוסה בתחום. הרופא אמור להתרשם מסוג הכאב, מהאזורים שהכאב מוקרן אליהם ומהמקום הספציפי שבו יש רגישות. הוא יעריך את מידת החולשה שתיגרם מהכאב ויבדוק באילו תנועות הכאב מורגש ומתחזק וכן הוא יבקש מהמטופל לבצע מבחן שמוכנה  – "קוזן". במסגרת מבחן זה מיישרים את כף היד כלפי מטה ומניחים את היד  הנגדית על גב היד המורחבת. לוחצים את היד העליונה ביד התחתונה ומנסים לכופף את פרק כף היד התחתונה לאחור מה שיוצר התנגדות על ידי לחיצה על היד העליונה כנגד התחתונה. באמצעות התוצאות של המבחן יכול הרופא להסיק אם אכן מופיע כאב באזור האופייני שזה החלק החיצוני של המרפק. בנוסף, הרופא יבצע עוד בדיקות ששוללות תסמונות זהות, אולם נגרמות מסיבות שונות והטיפול בהן שונה.

מרפק טניס טיפול ופתרונות                                                                                                               

את סוג הטיפולים במרפק טניס אפשר לחלק ל – 3 קבוצות – טיפולים שמרניים, טיפולים בזריקות וטיפולים באמצעות ניתוח. הגישה הטיפולית במרפק טניס תהיה שונה ונקודתית עבור כל מטופל וזאת כאמור לפי הרקע הרפואי שלו ולפי דרגת הכאב שהוא חווה. ישנם מקרים נדירים שאין ממש ברירה והמטופל יופנה לקבלת טיפול כירורגי (ניתוחי) שיכול לסייע לו. אולם, במקרים רבים מרפק טניס לא יפגע בתפקוד השגרתי ומוטב יהיה להתחיל בטיפולים באמצעות משככי כאבים ולתת בעיקר מנוחה רבה למרפק. במידה ומשככי כאב לא מסייעים והמטופל ממשיך לסבול מכאב עז וממגבלה בתנועה שלו, קרוב לוודאי שיוצע לו לנסות טיפול ממגוון הטיפולים האלטרנטיביים הקיימים כשמטרת כל טיפול הינו להשיב את המצב לקדמותו – להעלים את הכאב וכן את החולשה ואת הנוקשות. ברוב המקרים תושג החלמה רק לאחר מספר חודשים, ולכן התהליך עשוי להיות מעט מתסכל עבור לא מעט אנשים, אולם החדשות האופטימיות הן שבדרך כלל ניתן להשיג החלמה מלאה או לכל הפחות לשיפור משמעותי בהעלמת הכאב.

הטיפולים השמרניים במרפק טניס הינם בעיקר מנוחה שמפחיתה את העומס מהשרירים ומאפשרת לגיד להחלים. פיזיותרפיה שמסייעת מאוד ומאפשרת בשיפור התנועה, האלסטיות ובסבולת השרירים. כמו כן, ניתן ורצוי במקרים מסוימים לקבל ייעוץ ארגונומי כדי לשפר בעתיד את שגרת חייו שך המטופל אם זה בעבודה או בבית.

תפקידו של היועץ הארגונומי יהיה להכיר את חיי השגרה ואורח חייו של המטופל ולהבין מה למעשה גרם לתסמונת להתפרץ מלכתחילה וכיצד ניתן לשנות את ההרגלים הלא תקינים ולהימנע מכל פעילות שתיצור עומס יתר על השריר לדוגמא שיפור האחיזה של המחבט, תיקון טכניקה של עבודה בתחום הבניה או השיפוץ, טכניקת ישיבה נכונה במשרד מול המחשב וכו'. טיפול נוסף שמסייע מאוד למרפק טניס הינו טיפול בגלי הלם. המטפל יצמיד לאזור הכואב מתמר שמבצע גלי קול בתדר גבוה, הגלים ירעידו את הרקמות הפצועות ויזרזו את ההחלמה שלהן.

רוצים לשאול עוד שאלות על מרפק טניס? הצטרפו לקבוצת הפייסבוק שלנו

מגזין רפואי חרט על דגלו להביא את המחקרים והמאמרים האמינים ביותר אך אינו מהווה עצה רפואית או חוות דעת מקצועית ואינו תחליף להתייעצות עם איש מקצוע מוסמך, בכל בעיה רפואית או נפשית יש להיוועץ ברופא המלווה שלכם.