מה אומר המחקר באמת ואיפה אנחנו נמצאים היום בכל הקשור לטיפול בקנאביס ללוקים באוטיזם? – מגזין רפואי עושה לכם סדר בעובדות

לפני יומיים פרסם יונתן קפשוק ב- N12 את הכתבה והוסיף והסביר כי "המחקר של אוניברסיטת תל אביב מצא כי שמן קנאביס משפר את המדדים ההתנהגותיים של הלוקים באוטיזם כאשר חוקרים מאוניברסיטת תל אביב, בהובלת שני פולג ופרופ' דניאל אופן מהפקולטה לרפואה ע"ש סאקלר, טיפלו בהצלחה בחיות מודל עם אוטיזם באמצעות שמן קנאביס רפואי". על פי הכתוב בכתבה "החוקרים מצאו כי הטיפול בשמן קנאביס משפר את המדדים ההתנהגותיים והביוכימיים של אוטיזם". תוצאות המחקר המדובר הופיעו ב Translational Psychiatry.

ביקשנו מ-2 האוטוריטות היותר מוכרות בעולם הקנאביס, מתן שמיר מומחה ויועץ לטיפול ולרגולציה בקנאביס רפואי ומאביגיל דר האוטוריטה היותר מוכרת בשנים האחרונות בתחום ליווי הורים לילדים עם אוטיזם, פעילה חברתית ויוצרת הזדמנויות לילדים עם צרכים מיוחדים, אמא ליובל המאובחן עם אוטיזם מגיל צעיר לעשות סדר בעובדות.

ראשית, מה אומר בעצם המחקר?

"מדובר על מודל מחקרי בחיות שבוצע כבר על ילדים בצורה קלינית במספר מחקרים שונים, חלקם אף היו בישראל בשלושת העשורים האחרונים. אומנם מדובר על דרך מתודולוגית נכונה לביצוע מחקר אך כאשר תוצאות מחקרים קליניים בתחום מהווים את המודל הבסיסי בטיפולי באוטיזם בישראל ובעולם, קשה מאוד לחזור אחורה ולנהל מחקרים בצלחות פטרי או במודלים של בעלי חיים (נושא שאני מתנגד לו מיסודו) ולבסס דרכם את הטיפול בילדים בייחוד כאשר ההוכחות הטיפוליות באלפי ילדים משמשים כבסיס העובדתי לטיפול". אומר מתן שמיר.

שבוע פורה במיוחד עבר על כל מי שהמחקר והטיפול בקנאביס לאוטיזם משמעותי עבורו

"מלבד הפרסום של האוניברסיטה העברית, פורסם מחקר תצפיתי נוסף. המחקרים מוכיחים מדעית את מה שאנחנו כבר רואים באלפי ילדים על הרצף המטופלים בקנאביס רפואי כחלופה תרופתית בארץ". אומרת אביגיל דר.

"המאמר הראשון – Cannabis-Responsive Biomarkers: A Pharmacometabolomics-Based Application to Evaluate the Impact of Medical Cannabis Treatment on Children with Autism Spectrum Disorder הוא מחקר תצפיתי שמצביע על הפוטנציאל שיש בפיתוח מתודולוגיה לטיפול מותאם אישית בקנאביס לאוטיזם על בסיס ניתוח הפרופיל המטבולי של הילד.

הפרסום השני שפורסם גם ב N12- Behavioral aspects and neurobiological properties underlying medical cannabis treatment in Shank3 mouse model of autism spectrum disorder – הינו מחקר פרה קליני שבוצע באוניברסיטת תל אביב במודל עכברים שנשאו מוטציה ספציפית שאחראית רק ל-1% ממקרי האוטיזם המאובחנים. תוצאותיו מצביעות על שיפור בחלק מתסמיני האוטיזם והוא מדגיש גם את חשיבות הטיפול ב-THC, גם אם במינונים נמוכים ואת העובדה שCBD ללא THC כלל, אינו יעיל מספיק.

שני הפרסומים משמעותיים ללא ספק והם מקדמים אותנו צעד נוסף לכיוון ההכרה וההבנה הטובה יותר מדוע הטיפול כה יעיל לחלק מהסימפטומים של האוטיזם וכיצד ניתן יהיה בעתיד לדייק יותר את הטיפול. אבל מה זה אומר על היכולת שלנו לטפל בילד היום? לצערי – לא הרבה. נכון, כפי שטוען פרופ' דניאל אופן בראיון לYNET – "התהליך המקובל באישור תרופות חדשות הוא מחקר בצלחות פטרי, אחר כך בחיות מודל ובסוף גם ניסוי קליני בבני אדם", הסביר פרופ' דניאל אופן. "בקנאביס רפואי, התהליך היה הפוך: הטיפולים החלו ישר בבני אדם".

אז איך זה קרה שבקנאביס הטיפולים התחילו ישר מבני אדם?

מסבירה אביגיל, "משום שלאורך שנים רבות, ועד היום במדינות מסוימות, הגבלות חוקיות ורגולטוריות מנעו מחקר מדעי מעמיק בנושא. צמח הקנאביס, על אף הידע הרב שיש לנו על שימושיו כצמח מרפא, עוד מעידן המקרא, ואף לפניו, "החמיץ" את חלון ההזדמנויות של עידן המדע ב-80 השנים האחרונות מסיבות שאינן מדעיות-רפואיות. הוא קיבל הרבה מאד "יחסי ציבור" רעים יחד עם איסור או הגבלות קשות על מחקר בו. ולכן, כפי שטוען פרופ' אופן – הידע האמיתי נמצא "בשטח" – אצל המשפחות והילדים המטופלים, הוא מבוסס תהליך המשלב ידע מצטבר יחד עם "ניסוי וטעיה מושכל".

אולי יעניין אתכם >> קנאביס רפואי למתחילים
אולי יעניין אתכם >> הסיבות הנפוצות שבגללם אנשים צורכים CBD – מחקר חדש

מדוע הידע האמיתי של טיפול באמצעות קנאביס באוטיזם נמצא בשטח?

"משום שמדובר בצמח אחד המורכבים ביותר הידועים לעולם המכיל בתוכו מאות ואלפי מולקולות, שאת השפעתן ותפקידן בגוף אנחנו עדיין חוקרים. ישנם כל כך הרבה משתנים דוגמת זנים, צורות צריכה, שיטות מיצוי שונות ואף שיטות הובלה ואחסון שמשפיעות על הרכב החומרים – למרות העדויות החיוביות עדיין רב הנסתר על הגלוי ואם להוסיף על מורכבות הטיפול גם האוטיזם ברובו הוא עדין תעלומה. הוא תחת הגדרת האבחנה שהיא Unmet medical need. כלומר – אוסף תסמינים, הפרעות תקשורת והתנהגות ברמות ובעומק שונה, או אבחנה שתחת המטריה שלה נמצאים ילדים ובוגרים שונים זה מזה לחלוטין. ברמות התקשורת, הקושי, החרדה ועוד.

אף על פי שהטיפול באוטיזם כיום הוא קודם כל חינוכי והתנהגותי, 48% אם לא יותר מהמאובחנים על הרצף מטופלים בתרופות מרשם, בעיקר סטימולנטים, נוגדי-דכאון וחרדה, תרופות אנטי פסיכוטיות ואנטי אפילפטיות. תרופות אלה, באופן מכליל למדי, מראות יעילות נמוכה ותופעות לוואי משמעותיות בטיפול ארוך טווח במטופלים על הרצף האוטיסטי. גם הטיפול בתרופות אלו כולל מסע מושכל של "ניסוי וטעיה". כל הורה שטיפל בילדו טיפול תרופתי יודע, עד כמה מציאת התרופה והמינון היעילים היא מורכבת ועד כמה תופעות הלוואי חייבות גם הן להילקח במערכת השיקולים".

אז תסכמי לנו, באיזו נקודת זמן אנחנו נמצאים מבחינת הטיפול באמצעות קנביס ללוקים באוטיזם ולאן פנינו מועדות?

  • יש לנו כבר גוף ידע מצטבר משמעותי, אלפי ילדים עם אוטיזם שטופלו במוצרי קנאביס שונים הנגישים למי שמטופל בארץ ברישיון ועם ההסדרה החדשה בשנתיים האחרונות, נכנסים לשוק ואנחנו לומדים יותר על עוד ועוד מוצרים.
  • יש לנו כבר ידע ממחקרים בילדים עם אפילפסיה קשה שהראו שיפור משמעותי בטיפול. יש לנו אפילו תרופה אחת, Epidiolex, מבוססת CBD, מאושרת FDA שנכנסה לסל הבריאות השנה, אך ורק לילדים הסובלים מאפילפסיה מסכנת חיים.
  • ועכשיו, סוף סוף יש לנו גם מחקר שמראה ש-CBD לבדו, ללא THC (גם אם במינונים קטנים) אינו יעיל לטיפול. מה שמחזיר אותנו, עדיין, לטיפול זהיר ואחראי בצמח השלם.

לסיכום

כן ירבו מחקרים מדעיים, כל מחקר מוסיף הכרה והבנה מאפשר לנו לתקן את יחסי הציבור הלא טובים שעבר צמח הקנאביס בשנים האחרונות ובכך לאפשר טיפול ראוי ואפקטיבי בלוקים באוטיזם. חשוב לזכור בנוסף שלצד המחקרים החשובים, כבר היום מטופלים אלפי ילדים באמצעות קנאביס ועל פי העדויות, יש למחקרים פער לא קטן להדביק מהפרקטיקה.

אולי יעניין אתכם גם >> כל מה שצריך לדעת על אוטיזם – ראיון עם אביגיל דר

הצטרפו לקבוצת הפייסבוק שלנו

מגזין רפואי חרט על דגלו להביא את המחקרים והמאמרים האמינים ביותר אך אינו מהווה עצה רפואית או חוות דעת מקצועית ואינו תחליף להתייעצות עם איש מקצוע מוסמך, בכל בעיה רפואית או נפשית יש להיוועץ ברופא המלווה שלכם.

מגזין רפואי חרט על דגלו להביא את המחקרים והמאמרים האמינים ביותר אך אינו מהווה עצה רפואית או חוות דעת מקצועית ואינו תחליף להתייעצות עם איש מקצוע מוסמך, בכל בעיה רפואית או נפשית יש להיוועץ ברופא המלווה שלכם.

הוספת תגובה

אתר זה מוגן על ידי reCAPTCHA ו-Google מדיניות פרטיות ו תנאי השירותלהגיש מועמדות.

ברישום התגובה הנך מסכים לתנאי השימוש

אל תפספסו

פריצת דיסק

קטעי וידאו

ספטמבר 21, 2022

כל מה שצריך לדעת על פריצת דיסק

דיסק בין-חולייתי (Intervertebral disc) הוא רקמת סחוס הממוקמת בין כמעט […]

כאבי שרירים

קטעי וידאו

ספטמבר 21, 2022

כל מה שצריך לדעת על כאבי שרירים

לעיתים קרובות, מתייחסים הרופאים אל מטופל שמתלונן על כאבים בשרירים […]

CBD מוצרי

קטעי וידאו

ספטמבר 21, 2022

איך לבחור מוצרי CBD ברשת?

אחד מהיתרונות שהביאה רשת האינטרנט לחיינו, היא היכולת לרכוש כמעט […]

גב תחתון

קטעי וידאו

ספטמבר 21, 2022

כל מה שצריך לדעת על כאבי גב

האנתרופולוגים התומכים באבולוציה טוענים, כי מרגע שהאדם הזדקף ועבר ללכת […]